醫(yī)保怎樣報(bào)銷？

答：1．只有去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，才能報(bào)銷。常見小病去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病更劃算，起付線更低、報(bào)銷比例更高。

2．醫(yī)保目錄包括醫(yī)保藥品目錄（藥品目錄分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報(bào)銷范圍，之后按規(guī)定比例報(bào)銷；乙類目錄里的藥品需要個(gè)人自付一定比例，剩下部分納入報(bào)銷范圍，按規(guī)定比例報(bào)銷）、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄，即“三個(gè)目錄”?！叭齻€(gè)目錄”內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，才可以報(bào)銷。

3．起付線是醫(yī)?；鸬钠鸶稑?biāo)準(zhǔn)。參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際發(fā)生的“三個(gè)目錄”內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，要先自己承擔(dān)起付線以下的費(fèi)用，過了起付線費(fèi)用的部分才可以按規(guī)定、按比例報(bào)銷。

4．封頂線是醫(yī)?；鸬淖罡咧Ц断揞~，即參保人在一年內(nèi)累計(jì)能從醫(yī)?；鹄飯?bào)銷的最大額度。

5．醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用主要包括“醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付　”和“其他支付”。其中：統(tǒng)籌基金支付＝（政策范圍內(nèi)費(fèi)用－起付線）×報(bào)銷比例。其他支付包括大病保險(xiǎn)支付、其他保險(xiǎn)支付和醫(yī)療救助支付，符合享受條件的參保人員可享受相關(guān)待遇。