關(guān)于做好全市門診慢特病政策統(tǒng)一后有關(guān)醫(yī)療待遇落實(shí)的緊急通知

各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：

《咸寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病管理辦法（試行）》（咸醫(yī)保發(fā)〔2022〕33號(hào)）于2022年12月28日施行，為妥善處理門診慢特病系統(tǒng)開(kāi)發(fā)測(cè)試期間的各類醫(yī)療費(fèi)用配額問(wèn)題，經(jīng)研究決定，在系統(tǒng)自動(dòng)配額未正式運(yùn)行前，各地按以下規(guī)定落實(shí)醫(yī)療保障待遇：

一、全市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶、職工門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)、城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌及各類住院業(yè)務(wù)正常辦理。

二、為避免門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用自動(dòng)配額上線后出現(xiàn)重復(fù)配額的問(wèn)題，各縣（市、區(qū)）自2023年1月1日起暫停城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用人工配額業(yè)務(wù)。

三、為落實(shí)參保人員門診慢特病待遇，對(duì)系統(tǒng)自動(dòng)醫(yī)療費(fèi)用配額未上線前，在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)所發(fā)生的門診慢特病相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用，各地應(yīng)支持參保人員持自費(fèi)發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單等資料回醫(yī)保中心進(jìn)行零星報(bào)銷，使用參保人本年度配額。

咸寧市醫(yī)療保障服務(wù)中心

2023年1月1日